Le Groupe Iso-Ressources, plus souvent appelé GIR, est un outil central dans l’accompagnement et la prise en charge des personnes âgées en France. Il sert à évaluer leur niveau d’autonomie, et il conditionne à la fois l’octroi d’aides financières comme l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) et la tarification en établissement. Pourtant, son fonctionnement reste souvent flou pour de nombreux proches ou professionnels.
Conçu en 1997 avec la mise en place de la grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources), le GIR traduit de façon lisible les besoins d’aide et d’accompagnement au quotidien. Le score attribué, de 1 à 6, situe la personne entre une dépendance totale (GIR 1) et une autonomie suffisante (GIR 6).
Le calcul du GIR est réalisé via la grille AGGIR, utilisée partout en France par les équipes médico-sociales du conseil départemental, généralement lors d’une demande d’APA ou d’une entrée en établissement.
La grille AGGIR comprend 17 critères, mais 10 sont considérés comme “discriminants”. Ils servent à mesurer l’incapacité ou la capacité de la personne à effectuer seule les actes essentiels de la vie quotidienne :
Pour chaque critère, l’évaluateur vérifie si la personne est capable d’effectuer la tâche seule, partiellement, ou pas du tout.
Selon la Fédération Hospitalière de France, environ 15 % des personnes âgées évaluées relèvent du GIR 1-2, 60 % du GIR 3-4, le reste se situe au GIR 5-6 (www.fhf.fr).
| GIR | Description | Besoins principaux |
|---|---|---|
| GIR 1 | Perte d’autonomie quasi totale | Soins constants, surveillance permanente |
| GIR 2 | Perte d’autonomie mentale et/ou physique importante | Soins réguliers, aide quotidienne |
| GIR 3 | Déficiences physiques, mais autonomie mentale conservée | Aide pour soins corporels, mobilité |
| GIR 4 | Aide nécessaire pour quelques gestes importants | Aide toilette, repas, mobilité ponctuelle |
| GIR 5 | Autonomie dans la plupart des actes, aide occasionnelle | Aide partielle (ménage, courses, etc.) |
| GIR 6 | Autonomie totale | Aucune aide nécessaire |
L’évaluation du GIR ne se limite pas à informer sur le niveau d’autonomie ; elle a une répercussion directe sur le financement du séjour en EHPAD (Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes) ou en résidence autonomie.
En EHPAD, le tarif payé par la personne âgée comprend trois volets (Service-public.fr) :
Le tarif dépendance varie fortement d’un GIR à l’autre. Plus le GIR est bas (1 ou 2), plus la dépendance est forte… et plus ce tarif augmente. À titre d’exemple, la différence de coût dépendance entre un GIR 1 et GIR 4 peut dépasser 400 € par mois dans la plupart des départements français (source : CNSA, 2023).
L’APA, destinée à alléger ce coût pour les GIR 1 à 4, est versée directement à la personne ou à l’établissement. Cependant, un reste à charge subsiste, d’autant plus élevé que le GIR est bas.
La tarification varie selon la convention établie entre chaque établissement et le département, et dépend des dotations allouées (CNSA Chiffres clés 2023).
L’impact du GIR dépasse la sphère financière : il structure profondément la vie et l’accompagnement des personnes âgées.
Le GIR façonne donc les dispositifs et l’organisation des services proposés, d’où l’importance d’une évaluation objective et actualisée.
Maîtriser la notion de GIR, c’est se donner les moyens de défendre au mieux les droits des personnes âgées et d’anticiper le plus justement possible les dépenses liées à leur accompagnement. Il s’agit d’un outil évolutif, qui doit servir le respect des rythmes et des besoins de chacun, en lien avec les équipes et les aidants.
S’informer, poser des questions, comparer les offres d’établissements et faire actualiser régulièrement l’évaluation fait partie des démarches essentielles pour garantir un choix adapté et économique.
Pour aller plus loin, de nombreuses associations, services d’accompagnement et plateformes téléphoniques départementales peuvent apporter une aide personnalisée : n'hésitez pas à consulter les ressources officielles sur le portail national d’information ou à solliciter les équipes médico-sociales locales pour un accompagnement sur-mesure.