Un EHPAD est une structure médico-sociale qui accueille des personnes âgées ayant besoin d’une assistance permanente, qu’elle soit liée à des soins médicaux ou à une perte d’autonomie. Aujourd’hui, on compte environ 7 500 EHPAD en France, selon le ministère des Solidarités et de la Santé. Ces établissements réunissent sous un même toit les services d’hébergement, de soins et d’accompagnement nécessaires au quotidien des résidents. Leur mission dépasse donc largement celle d’un simple lieu de vie : il s’agit d’offrir un cadre sécurisé pour préserver autant que possible l’autonomie et la santé des personnes âgées.
Le personnel médical en EHPAD se compose d’une équipe pluridisciplinaire, aux compétences variées, mobilisée pour répondre aux besoins physiques, psychologiques et sociaux des résidents. Voici les principaux acteurs au cœur de cet écosystème :
Ce professionnel joue un rôle central. Médecin salarié de l’EHPAD, il intervient à plusieurs niveaux :
Le médecin coordonnateur n’est pas élargi au rôle de médecin traitant des résidents, qui continuent de consulter leur professionnel de santé habituel.
Les infirmiers jouent un rôle clé dans la prise en charge quotidienne des résidents. Ils assurent des soins médicaux et techniques (pansements, prises de sang, injections…) mais également la gestion des médicaments et le suivi des états de santé. Ils sont également l’interface entre les résidents, leur famille et les autres professionnels de santé.
Les aides-soignants sont en première ligne dans la vie quotidienne des résidents. Présents 24h/24, ils assurent les soins d’hygiène, aident lors des repas et accompagnent dans tous les gestes essentiels de la vie courante. Leur rôle est exigent, tant sur le plan physique qu’émotionnel, car ils sont souvent les premiers points de contact avec les résidents.
Bien que leur rôle soit parfois distinct d’un point de vue organisationnel, les auxiliaires de vie et agents hôteliers participent aussi à l’accompagnement des résidents, notamment en ce qui concerne les repas, le nettoyage ou encore les activités quotidiennes. Leur présence contribue à maintenir un environnement accueillant et chaleureux pour tous.
Le soin en EHPAD repose sur une organisation précise pour assurer un service efficace, coordonné et de qualité. Voici comment cela fonctionne :
Lorsqu’une personne intègre un EHPAD, une évaluation préliminaire est réalisée par le personnel médical. Objectif : établir un "projet de vie individualisé". Ce document prend en compte les besoins médicaux, les capacités d’autonomie, les envies et les problématiques spécifiques du résident.
Pour garantir une prise en charge optimale, le personnel médical se réunit régulièrement en équipe. Ces discussions permettent de partager les informations et d’ajuster les soins ou le plan d’accompagnement au besoin.
Les innovations technologiques facilitent aussi le travail des équipes. Les dossiers médicaux électroniques, par exemple, permettent de centraliser les informations sur les résidents et d’améliorer le partage des données, tout en garantissant la confidentialité. Les tablettes et applications mobiles permettent également un suivi en temps réel des soins effectués.
Le métier en EHPAD est à la fois passionnant et exigeant. Plusieurs défis pèsent sur le quotidien de ces équipes :
Enfin, il est essentiel de souligner que les familles des résidents jouent un rôle majeur dans le maintien du lien affectif et dans le suivi de leur parent. Elles peuvent :
Malgré les défis liés à ces métiers, les équipes médicales des EHPAD s’efforcent constamment d’améliorer leurs pratiques pour offrir une prise en charge de qualité centrée sur la personne. De nouvelles approches comme le "care management" ou les unités protégées pour personnes atteintes d'Alzheimer (UPA) émergent pour répondre à des besoins spécifiques. Elles reflètent l’importance grandissante accordée à la dignité et au respect du parcours de vie de chaque résident.